Сколиоз — самое распространённое нарушение осанки, с которым сталкиваются и дети, и взрослые. По данным детских ортопедов, признаки сколиоза находят у 25–30% школьников. У взрослых сколиоз, не выявленный в детстве, становится фоном для остеохондроза, грыж и хронических болей в спине. Чем раньше начато лечение — тем проще исправить искривление. В этой статье — как распознать сколиоз самостоятельно, какие степени бывают, чем помогает мануальная терапия, и как проходит диагностика и лечение сколиоза в Ставрополе у Матвеева Александра Николаевича.
Что такое сколиоз
Сколиоз — это стойкое боковое искривление позвоночника во фронтальной плоскости, обычно с ротацией (поворотом) позвонков вокруг своей оси. Это не «сутулость» и не «кривая осанка» — это реальная деформация позвоночника, которая прогрессирует без лечения.
Сколиоз бывает:
- Идиопатическим — причина не установлена (большинство случаев у подростков).
- Врождённым — из-за аномалий развития позвонков.
- Нейромышечным — на фоне ДЦП, мышечной дистрофии.
- Посттравматическим — после переломов, операций.
- Дегенеративным — у взрослых на фоне остеохондроза.
Степени сколиоза
- 1 степень — угол искривления до 10°. Визуально почти незаметен, выявляется только при осмотре врачом.
- 2 степень — 11–25°. Видна асимметрия плеч, лопаток, талии.
- 3 степень — 26–50°. Выраженная деформация, рёберный «горб» при наклоне.
- 4 степень — более 50°. Тяжёлая деформация, нарушения работы сердца и лёгких.
Мануальная терапия эффективна при 1–2 степени, частично — при 3-й. При 4-й — это хирургическая проблема.
Признаки сколиоза — самопроверка
Перед зеркалом или с помощью второго человека проверьте:
- Одно плечо выше другого.
- Одна лопатка торчит сильнее или находится выше.
- Талия асимметрична (с одной стороны «вырез» глубже).
- Перекос таза — одна нога кажется короче.
- При наклоне вперёд (тест Адамса) — видно «горб» с одной стороны спины.
- Быстрая утомляемость спины, головные боли, нарушения сна.
- У детей — нежелание долго стоять, привычка опираться на одну ногу.
Если хотя бы два пункта совпали — нужен осмотр врача.
Причины сколиоза
- Наследственная предрасположенность (особенности соединительной ткани).
- Быстрый рост в подростковом возрасте без укрепления мышечного корсета.
- Длительная асимметричная нагрузка (сумка на одном плече, неправильная посадка за партой).
- Слабые мышцы спины и пресса.
- Перенесённые травмы и операции на позвоночнике.
- Дегенеративные изменения у взрослых.
Диагностика сколиоза
Стандартный набор:
- Клинический осмотр — визуальная оценка симметрии, тест Адамса, измерение длины ног.
- Рентгенография позвоночника в положении стоя — главный метод. По снимку измеряется угол Кобба — он и определяет степень сколиоза.
- МРТ — при выраженной деформации или подозрении на сопутствующую грыжу.
- Сколиозограф / компьютерная топография — для динамического наблюдения без лучевой нагрузки.
Лечение сколиоза у детей и подростков
Главная задача — остановить прогрессирование и максимально скорректировать искривление, пока продолжается рост (до закрытия зон роста ~16–17 лет).
- Мануальная терапия — 1–2 раза в месяц для коррекции функциональных блоков и асимметрий.
- ЛФК — индивидуально подобранный комплекс, ежедневно. Это самый важный компонент.
- Плавание — особенно стиль «брасс» — отлично разгружает позвоночник.
- Корсетотерапия при 2–3 степени — корсет Шено или его аналоги, по 16–22 часа в сутки. Назначает ортопед.
- Контроль рабочего места — высота стола и стула, освещение, портфель на двух лямках.
- Регулярное наблюдение — каждые 6 месяцев осмотр и рентген-контроль раз в год.
Лечение сколиоза у взрослых
У взрослых задачи другие: скорректировать искривление уже не получится (рост закончен), но можно:
- Остановить дальнейшее прогрессирование.
- Снять боли — главную жалобу взрослых сколиотиков.
- Восстановить подвижность позвоночника.
- Укрепить мышечный корсет, чтобы он компенсировал деформацию.
- Замедлить развитие сопутствующего остеохондроза.
Курс — 6–10 сеансов мануальной терапии + индивидуальная ЛФК + поддерживающие визиты 1 раз в 3–6 месяцев.
Как мануальная терапия помогает при сколиозе
- Снимает мышечную асимметрию. При сколиозе мышцы с одной стороны постоянно напряжены, с другой — растянуты. Мануалист восстанавливает баланс.
- Устраняет функциональные блоки в позвоночных сегментах — это уменьшает прогрессирование искривления.
- Корректирует положение таза и крестца — часто «корень» сколиоза находится именно там.
- Снимает боль в перегруженных сегментах.
- Подбирает индивидуальные упражнения для домашней работы.
Профилактика сколиоза у детей
- Правильное оборудование рабочего места: стол по росту, стул со спинкой, освещение.
- Портфель на двух лямках, не сумка через плечо.
- Плавание 1–2 раза в неделю.
- Не сажать ребёнка с гаджетом надолго — каждые 30 минут перерыв.
- Регулярный осмотр у ортопеда — раз в год до 18 лет.
- Достаточный сон на нежёстком ортопедическом матрасе.
Лечение сколиоза в Ставрополе
В нашем кабинете в Ставрополе приём ведёт Матвеев Александр Николаевич — врач ортопед-травматолог высшей категории и мануальный терапевт. Принимает как детей (после консультации с детским ортопедом), так и взрослых со сколиозом и его последствиями.
Адрес: г. Ставрополь, ул. Лермонтова, 208 (краевая травматология). Режим: пн–сб с 12:00 до 19:00. Запись онлайн или 8 (8652) 21-25-56.
Частые вопросы
Можно ли вылечить сколиоз у взрослого?
Полностью «выпрямить» позвоночник у взрослого нельзя — рост закончен и кости уже сформированы. Но можно остановить прогрессирование, снять боли, восстановить подвижность и значимо улучшить качество жизни.
В каком возрасте начинать лечение у ребёнка?
Чем раньше — тем лучше. При 1 степени достаточно ЛФК и наблюдения. При 2-й — подключаются мануальная терапия и корсетотерапия. Идеально — начать до 12–14 лет, в активный период роста.
Помогает ли плавание при сколиозе?
Да, очень. Плавание разгружает позвоночник и симметрично нагружает мышцы. Лучший стиль — «брасс на спине» и «кроль». Стиль «брасс на груди» некоторым не подходит — обсудите с инструктором.
Опасны ли занятия спортом при сколиозе?
Опасны асимметричные виды — теннис, бадминтон, метание копья. Тяжёлая атлетика с осевой нагрузкой тоже не рекомендуется. Безопасные: плавание, скандинавская ходьба, лыжи, велосипед, пилатес, йога (без скруток).